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试管婴儿移植回母体后，需要在母体的子宫内着床和继续发育，这时女性的子宫环境就变得格外重要，良好的子宫环境将有助于胚胎迅速着床，并且不易出现胎停育和流产的状况，迎来良好的妊娠结局。那么，试管婴儿想要成功，子宫究竟要满足怎样的要求呢？

子宫需要满足的要求

首先，女性患者的子宫大小以及形态正常，子宫内膜厚度适中，子宫疾病会导致胎儿无法着床进而影响试管婴儿的妊娠率。如果女性朋友存在子宫缺陷、子宫发育不良或子宫严重受损等问题，试管婴儿的妊娠率也会相对较低。

哪些子宫因素会影响妊娠率

1.子宫内膜的薄厚

子宫内膜过薄将直接导致囊胚不能顺利着床，甚至引发流产和胎停育等不良后果。另外，子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫内膜癌等原因也是导致女性流产、试管婴儿失败的主要原因。因此，想提高试管婴儿的妊娠率，子宫内膜的厚度要达到标准，如果内膜在正常的范围之内(8mm-12mm)，这样进行囊胚移植的话才能保证囊胚正常着床、妊娠。

2.子宫肌瘤等子宫疾病

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子宫肌瘤对试管婴儿的影响主要取决于肌瘤的部位、大小和数目。如果肌瘤的体积较大，会妨碍囊胚着床，即便着床成功了，等胎儿慢慢发育后，胎儿在宫内活动也会受到肌瘤的影响，造成胎位不正。待胎儿发育的中后期亦会造成胎儿无法正常发育，引起早产和流产的可能。

3.子宫畸形

子宫畸形较轻者，月经、妊娠、分娩等亦均无异常表现，可能终身不被发现；但子宫畸形程度较严重者，常会造成月经异常或不孕。

4.黄体功能不全

黄体酮是一种天然孕激素，为维持妊娠所必需。而黄体不足会导致孕激素分泌不足，使子宫内膜未能及时转换，而不利于囊胚的着床，因此往往导致不孕或习惯性流产。

如何改善子宫环境？

1.快步走

每天快步走30分钟，子宫血液循环速度可提高10%。

2.游泳

新西兰运动医学专家研究发现，每周游泳2小时，可使宫缩能力提高一成以上。养成游泳习惯，能提高宫缩能，保持子宫内温度。

3.暖宫操

方法是：双膝自然分开，跪在垫子上，挺直腰部，向前弯腰，让胸部尽量接近垫面，保持5分钟。接着平躺在垫子上做收腹提臀运动，臀部在空中尽量保持3—5分钟，感觉子宫随身体一起收缩。

4.避免久坐

多数女性从事的工作是伏案，长时间坐着，会导致下半身出现血液不循环的症状，从而致使盆腔炎、宫颈炎的出现。

5.重视身体检查

定期去妇科就诊是非常有必要的，这样可以在第一时间知道自身健康状况。

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海外三代试管婴儿：关于染色体的异常和筛查

染色体出现异常会怎么样？

染色体在形态结构或数量上的异常被称为染色体异常，也就是23对染色体，可能其中1对染色体多1条.由染色体异常引起的基本为染色体病。现已发现的染色体病有100余种，染色体病在临床上常可造成流产、先天愚型、先天性多发性畸形，以及癌肿等。在早期自然流产时，约有50%-60%事由染色体异常所致。

做试管婴儿需要培养胚胎，如果胚胎染色体异常，怀孕后染色体有问题的胎儿有四分之三会自然流产，四分之一会存活下来。

例如唐氏综合征或者唐氏婴儿，就是第21对染色体多出1条，也就叫做21-三体综合症。原因在于细胞减数分裂过程中，第21对染色体没有分离造成的，形成异常卵子。21-三体综合症患儿在出生时即已有明显的特殊面容，且呈现嗜睡和喂养困难的体现。

随着年龄增长，其智能低下表现逐渐明显，动作发育和性发育延迟，约有30%患儿伴有先天性心脏病等其他畸形。因免疫力低下，易患各种感染，白血病的发生率也会增高10-30倍。如存活到成人期，则30岁以后出现老年痴呆症状。

哪些人需要关注染色体变异

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目前血液检查的染色体问题只能看出遗传问题，95%的人检查是没有问题的，而造成染色体出现问题的原因90%以上是因为母亲年龄太大，卵子老化，在分裂的过程出现异常。还有因为长期从事化学工作者，如身体接受放射线过多，此外，受病毒感染者都会引起染色体的变异。

年龄过高（35岁以上）、过小（20以下）均是导致21-三体综合症发生的危险因素，亦有报道与父亲的年龄过高也有关

关于第三代试管婴儿技术PGS/PGD

胚胎植入前遗传学筛查（PGS）术

PGS用来筛选胚胎，以确保他们有正确的染色体数目，同时寻找任何结构异常的染色体的过程，这个过程称为整倍体的筛选。

PGS适用于“父母是已知或假定时染色体正常，其胚胎做整倍体的筛选”。

通过一次性检测胚胎23对染色体的结构和数目，对胚胎所有染色体进行全面筛查，可以查看染色体的对数是否有缺失、染色体的形态结构是否正常等。染色体在细胞分裂之前才形成，因此PGS会在受精卵形成胚胎（培育第3天），或形成囊胎（培育第5天）后进行筛查。

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染色体有问题的胚胎很难自然发育到成熟，一般常见的情况是会在第5、6个月停育流产。即便胚胎能够存活到自然生产，未来生育出来的婴儿也极有可能发生健康问题。

通过PGS可以使35岁以下患者的试管婴儿单次成功率达到80%。PGS采用多种技术，在体外受精（IVF）一起执行、胚胎筛选涉及胚胎活检和遗传分析，对唯一的有正确的染色体数目的胚胎选择进行移植。

胚胎植入前基因诊断（PGD）术

PGD主要用于检测胚胎是否携带有遗传缺陷的基因，它是在试管婴儿技术基础上出现的，精子卵子在体外结合成受精卵，并发育成胚胎后，要在其植入子宫前进行基因检测，以便使体外授精的试管婴儿避免一些遗传疾病。

如果基因发生某种异常，就可能导致儿童罹患特定疾病，例如囊性纤维性病变、地中海贫血症、唐氏综合症、猫叫综合症等。如果已知父母双方为这种疾病的携带者，则其可能将会把这种疾病遗传给下一代。

这种检查的进行方式与PGS相同，但是实验室检查的不是染色体，而是特定的基因突变，这种方式目前可以诊断出最多125种隐性疾病，也可以轻松筛查出婴儿性别。

免疫性不孕可以做海外三代试管婴儿吗

当前不孕不育症中，免疫性不孕已经成为需要特别关注的一类难孕育情况;虽然不孕不育通常被人们认为是男、女自身生殖器官发生病变，但免疫性不孕，却是因夫妻之间存在相互排斥而发生的不孕不育。那么,免疫性不孕能做海外试管吗?免疫性不孕做试管需要注意什么呢?

免疫性不孕，通常是因精子与卵子的相互排斥而发生的难孕育情况。免疫性不孕是指机体对下丘脑—垂体—卵巢轴任一组织抗原产生免疫;女性可表现为无排卵、闭经，男性可表现为精子减少或精子活力降底;并且随着环境、社会、生活方式等诸多不良因素干扰，免疫性不孕患者的发生几率逐年增长;据统计，免疫性不孕症约占不孕症患者中的30%左右，其中包含抗精子抗体，抗子宫内膜抗体，抗卵子抗体等各类免疫性抗体不孕育。

夫妻精卵为何会相互排斥?

不孕不育常有多种因素同时存在，免疫因素亦可作为不孕的原因或与其它病因并存。免疫不孕是相对概念，是指免疫使生养力降低，导致不孕不育的发生。不育状态能否持续取决于免疫力与生养力间的相互作用，若免疫力强于生养力，则不孕发生，若后者强于前者则妊娠发生。

海外专家说，免疫性不孕患者因通常自身无法察觉，导致很多夫妻甚至医院都会误诊为其他类型不孕不育症从而延误了理想生育时间。

因没有什么特别的异常体征，所以各种抗体也都是在悄然无息中产生的，目前并没有准确标准规定是什么因素引起了免疫功能出现障碍;不过通过临床中众多患者对比，其之间还是有一些共同点的，比如：痛经、胸闷、腹胀、容易生病、经常烦躁、月经不调等等，而长期内分泌系统失调会直接影响生育功能。

如何判断自己是否患免疫性不孕?

海外专家提示，夫妇婚后数年未怀孕，经过治疗或检查，无明显生育异常问题却无法成功怀孕的，这种情况，基本上可以确定是男女一方或双方存在免疫性不孕不育问题。

免疫性不孕适用于第几代试管婴儿技术?

当前试管婴儿领域中，试管婴儿技术共分三代，而针对免疫性不孕，海外第三代试管婴儿技术可有效避免，达到优生优育。

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