试管婴儿手术对于大多数人来讲全部都是充满好奇的,其实很多人对于试管婴儿治疗手术的囊胚培养,同样也有自己的一些想法我们都知道,当我们在选择做试管婴儿手术的时候,肯定要经历囊胚培养,无锡人济世冠在实际实施的过程当中,究竟要如何来做试管婴儿手术,应该如何来做好相关培养,这是非常重要的一件事。所以说大家在这一方面一定要综合各个情况来进行有效的分析和了解。
什么是囊胚?
卵子在受精之后基本上细胞就会开始分裂,会发育形成胚胎,在第4天的时候胚胎就会发育形成融合性的囊胚,那么这种情况下其实这样的一种囊胚要进行进一步发育,也就是说在第5天到第7天的时候,胚胎内部开始可能会出现一些还有液体的囊胚,这个时期的胚胎,也就是我们所谓的囊胚,这样的一种囊胚要满足我们的实际需求,而且整个囊胚多多少少的也都会有所不同。
囊胚体外培养有什么阶段?
囊胚在进行体外培养的过程当中,基本上也会进入到各种不同的阶段,在整个体外培养的同时要考虑到最终的情况,一般来讲,我们如果要对囊胚进行培养的话,那么整个最终阶段多多少少的也都会有所差别,它通常形成于整个卵子受精之后的第5天到第7天,也就是说在第3天的时候,整个胚胎培养会继续在体外培养两天到三天的时间,目前整个卵裂期胚胎的评分会根据胚胎的形态来大概评估胚胎的发育潜能。
囊胚培养能够进一步进行筛选,而且通过这种方式能够筛选出一些发育前能相对较好的胚胎,如果胚胎能够在第5天或者是第6天形成囊胚的话,那么这种情况下就能够证明发育潜能相对较好,胚胎移植之后整个移植的妊娠率就会有所不同,这样的话也会对自身产生一系列的影响,大家在这一方面可以多了解和分析一下,只有这样才能够找到发育潜能相对较好的胚胎。
试管婴儿技术,上篇文章介绍技术(体外受精和胚胎移植与细胞浆内单精子注射)。那么,今天为大家介绍一下,囊胚培养、胚胎冷冻、解冻及移植这三项技术。
囊胚培养
受精后第二天(二至四个细胞)至第三天(六至八个细胞)的胚胎称为卵裂期胚胎,而受精后第五至七天的胚胎则称为囊胚。囊胚拥有的细胞数量已增加至近百个,而它们亦开始分化为两种不同类型的细胞。最接近透明带的细胞称为滋养外胚层,它们将会发育成为胎盘或胎衣;较中央的细胞则称为内细胞群,将发育成为胎儿。
以往,胚胎都是在体外培养二至三天后移植到子宫内,而在自然情况下,它们应该还在输卵管中。相比之下,囊胚阶段的胚胎与子宫内膜发展较为同步,更容易着床。所以移植囊胚的临床妊娠率和着床率比较高。而且,单一囊胚移植可以将多胎妊娠的风险降低。
九十年代,体外培养系统还未能提供胚胎从卵裂期发育至囊胚阶段的理想环境。即使现在培养环境及培养液越来越好,也仍有一半甚至一半以上的胚胎不能培育至囊胚阶段,部分原因是胚胎有先天缺陷,亦有部分原因是体外培养环境相对于子宫环境并不是最理想的。
是否培养至囊胚阶段再进行胚胎移植的决定必须要根据实际情况综合考虑,包括卵裂期胚胎的数量和等级、实验室的培养条件和质量监控等。》》》点击咨询,了解您适合的美国试管婴儿医院
胚胎冷冻、解冻及移植
胚胎冷冻已经是一项非常成熟的技术。体外受精过程中,新鲜胚胎移植后,通常会将剩余的、可利用的胚胎冷冻并储存于摄氏-196度的液态氮中作为以后备用,以减轻不孕夫妇生理上和经济上的负担。是否有剩余的胚胎进行冷冻储存,与女方的年龄和在治疗中所产生的胚胎数目有关。
近年有越来越多的研究指出冷冻胚胎移植有较高的妊娠率。提出一个将所有胚胎全部冷冻的方案,以降低卵巢过度刺激综合症(OHSS)的风险但又不会影响妊娠率,这对患有多囊卵巢症(PCOD)的女士尤其重要。初步资料显示,由冷冻胚胎移植产生的单胎妊娠,其产前出血、早产、宫内发育迟缓和围产期发病的风险较低。
虽然冷冻胚胎移植可以避免受到过多雌二醇和孕酮的影响,营造一个更接近自然的子宫环境,从而有更高的妊娠率和活产率,但亦不应盲目跟从,一方面,不是所有生殖中心都具备良好的冷冻技术或较高冷冻胚胎移植的妊娠率;另一方面,大约有百分之十的胚胎未必能在冷冻和解冻的过程中存活。除此以外,有关将所有胚胎都冷冻的资料有片面性,因为卵巢反应太差的女士不会被纳入研究范围当中,而选择将所有胚胎都冷冻的大多是有较好的预期结果、较年轻、有较好的卵巢反应以及有较多优质胚胎的女士。
在自然周期中,确认排卵时间后就可已将解冻的胚胎移植入子宫腔内。若女方不能自主地排卵,可以口服药物诱导排卵;或者用荷尔蒙替代疗法将子宫内膜营造成更适合胚胎着床的环境。冷冻胚胎移植中,自然周期的成功率与药物诱发周期的成功率并没有统计学差异。
以上就是这两项技术全部介绍,希望可以帮助到大家。下一篇文章为大家介绍手术取精、精子或卵子冷冻储存。》》》点击咨询,了解您适合的美国试管婴儿医院
近年来随着试管婴儿实验室技术的提高,囊胚体外培养体系逐渐优化,囊胚率逐渐提高。同时囊胚冷冻技术也逐渐成熟,因此使得囊胚移植逐渐成为常规移植技术。
什么是囊胚?什么是囊胚培养技术?
囊胚指的是内部产生囊胚液、囊胚腔的胚胎,囊胚中所有细胞都没有开始分化,形成囊胚之后胚胎才开始出现分化。
囊胚培养是胚胎体外培养的终末阶段,它通常形成于卵子受精后的第5-7天。自然状态下,人类胚胎以囊胚的形式植入母体,这样便能获得更高的胚胎植入率。
一般说的囊胚培养,也就是延长胚胎培养时间,将劣质的、有缺陷的胚胎淘汰掉,然后选取优质的胚胎进行移植,囊胚的着床能力,平均一颗可达到20%~30%,植入两颗,着床怀孕率可达到四至五成。
不过,由于囊胚培养是需要新式的培养液以及纯熟的胚胎培养技术,同时,还需要经验丰富的临床团队,所以并不是所有的生殖中心都能开展此项技术。这里也建议不孕不育患者应当选择有一定资质、经验以及技术能力的生殖中心进行囊胚培养及移植。
囊胚培养技术有什么优点?
1.更符合生理状态
在生理状态下,融合前的胚胎在输卵管中发育,融合后的胚胎在宫腔中发育至着床,而输卵管与子宫的环境有很大的差别,虽然人类子宫可以支持配子、原核期及卵裂期胚胎的发育,但自然正常情况下胚胎不可能在第4天以前到达子宫。
所以,融合前将人类胚胎移植入子宫将使其面临与正常情况下不同浓度的碳水化合物和氨基酸,胚胎必须调整自己以适应环境,这必将降低胚胎的活力。
2.利于胚胎发育潜力的评估与移植胚胎的选择
控制性超促排卵导致在一个IVF周期中能得到数个胚胎,在进行胚胎移植前,无论是原核期、卵裂期还是囊胚期胚胎,都要根据一定的标准对胚胎进行选择。
细胞期前的胚胎主要是母源性基因的表达,所以对原核期与卵裂期胚胎的评估更多的被认为是对卵子的评估,因此不可能从中选择出具有发育潜能的胚胎。第3天的“优质胚胎”,有60%左右发育为囊胚,40%左右不能发育为囊胚,卵裂期的优质胚胎,有60%可能为非整倍体,而发育到囊胚的胚胎,非整倍体的率降为30%左右。
所以,培养5-6天后,可更准确地选择植入能力强的质量最好的胚胎。胚胎融合的意义还在于它表明第一代转移性上皮的产生,在此之后胚胎能够更好地调节其细胞内生理机能,提高了对PH的缓冲能力和对渗透压的适应性,总之,融合后的胚胎能更好地耐受环境。
3.减少胚胎暴露于激素刺激后宫腔环境的时间
经过外源性促性腺激素刺激后的子宫环境与自然状态不同,其对胚胎发育的支持不如自然情况。胚胎与这样的环境接触越长,越需要调整自身以适应环境并继续发育,越需要适应环境,其活力越受影响,而囊胚移植使胚胎与超促排卵后的子宫环境接触时间缩短;4-8细胞期的胚胎移植,是在取卵后的第2天或第3天进行。
但事实上,此时的子宫环境尚未从先前促排卵药的刺激中恢复,且孕激素的作用时间还不够长,不利于胚胎的发育和着床,而在取卵后的第5天或第6天进行胚胎移植,子宫的接受度比较高;子宫腔内温度比输卵管内高,早期胚胎对温度的调节功能较差,而囊胚期的胚胎对温度的调节功能较好。
因此在囊胚期时植回子宫,胚胎的存活率较高;而且随黄体期的进展子宫的收缩逐渐减少,减少胚胎被排出的机会,有利于妊娠率的提高,考虑到子宫营养环境和子宫收缩活动减弱,子宫与囊胚有更好的同步性,能提供一个比输卵管更适合的环境。
4.为植入前遗传学诊断(PGD)提供时间
当需要对6-8细胞胚胎进行活检作遗传学分析时,囊胚培养技术使胚胎可以继续培养而不需要冷冻,并在体外进行更多的筛选。
另外,随着荧光免疫技术的发展,PGD的时间将会缩短,最终可以直接从高度发育的囊胚中取出多个细胞进行染色,来检查遗传学异常,从而提高诊断的准确性。
5.提高种植率及减少多胎妊娠率
在典型的非囊胚移植IVF周期中,通常在第2天或第3天移植。由于不能确定哪个胚胎更有潜力,所以通常需要移植多个胚胎以增加活产率,多胎妊娠发生率较高。
囊胚的获得使临床医师在进行移植时有更确定的选择,由于囊胚的适应性与活力更强,也更容易着床,所以移植胚胎数目可以减少,通常只移植1-2个胚胎,可以降低多胎妊娠发生率。且随着对胚胎评价标准的不断完善,胚胎着床率会不断提高,最终使单胚胎移植成为可能。
6.泰国试管婴儿囊胚培育和移植技术
从受精卵受精成功开始进行培育,直到56天后,当受精卵发育到50100个大细胞稳定的囊胚时,才进行移植。因为受精卵早期内部细胞裂殖等级低,结构复杂且活性低,过早移植成功率非常低,并且移植成功后发流产的几率大。
发育至第五天的胚胎,约含有50至100个细胞。它的构造比早期胚胎复杂,因为囊胚开始分化成两组不同的细胞,滋养层和内细胞群。滋养层将会发展成胎盘而内细胞群则发育成胎儿。囊胚中央是充满液体的囊胚腔。囊胚必须经过这个阶段才可以植入子宫内膜。
大部分的受精卵在受精后两天都会发育成四个细胞的胚胎,但是只有真正健康和强壮的胚胎才会发育成囊胚。所以,囊胚被认为自然选择的胚胎,因此着床的机会比较高。囊胚移植的适当时间是取卵后五至六天。
经历较长时间的体外培养,若有缺陷的胚胎,出现发育阻滞而被淘汰。质量良好的胚胎继续存活发育,使被移植的胚胎具有选择性。
泰国试管婴儿医院的培养可以从受精卵产生约50-60%的囊胚发展。泰国医生的治疗方案是取决于每个不同的病人,他们会给每个病人的最佳方法治疗。
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