试管婴儿助孕中,胚胎移植是试管技术中最后一步,直接影响着试管婴儿的成功率。而在这一过程中,似乎每个人的移植方式也不太一样。那么,试管婴儿胚胎移植有几种方式?我们应如何选择呢?
1.鲜胚移植
新鲜周期胚胎移植即是取卵后第3天,受精卵将会发育成具有6-8个细胞的胚胎,此时如果进行移植的话,叫做鲜胚移植。
鲜胚移植是取卵周期后进行移植,由于之前进行过促排卵的治疗,体内相关激素水平或是内膜情况都会受到一定影响,会出现不适合胚胎着床的状态。这时需要身体检查,达到条件才可以移植,比如抽血结果达标、子宫环境好、内膜厚度正常、没有卵巢过度刺激综合征(腹水腹胀腹痛恶心食纳差),取卵术后没有感染、发热、腹腔内出血等。
另外,暂时不适合怀孕的情况(甲状腺功能异常、未很好的控制高血压和糖尿病等)也是不能鲜胚移植哦。
2.囊胚移植
鲜胚如果继续培养,发育到第五天左右,就是我们常说的囊胚。囊胚培养有利于进一步筛选出发育潜能好的胚胎,目前囊胚形成率约60%。
适合养囊的几种情况:
①年龄相对年轻,卵巢储备好,获卵数理想,其囊胚培养的风险较小。
②.双输卵管近端阻塞或双输卵管切除术后,宫腔环境更加适合囊胚。
③反复失败患者,减少因胚胎质量导致失败的可能性。
④恐惧宫外孕者,减少宫外孕的发生率。
3.冻胚移植
冻胚可以是冷冻三天的卵裂期胚胎,也可以是五天的囊胚。胚胎在-196℃的液氮中保存,胚胎不会继续生长发育、不会衰老、更不会对其遗传物质造成影响,且复苏后同样有较高的试管婴儿成功率。待母体合适的时间解冻复苏后再植入子宫腔内。
冻胚胚胎移植时,患者不需要再进行促排卵等步骤,只要进行冻胚移植前的身体准备就可以,减少了患者身体与经济上的负担,一定程度上也提升了试管婴儿成功率。
梦美生命专家指出:在美国试管婴儿助孕周期中,女性体内维生素D水平浓度与试管胚胎植入成功率有一定的相关性,当维生素D水平浓度维持在正常水平内,胚胎移植的着床率和妊娠率就越高。如果维生素D不足,则很容易诱发子宫内膜异位症,使得子宫内膜功能异常、容受性降低等,进而导致胚胎无法顺利着床,或是着床后发生胎停、流产或宫外孕等不良的妊娠结局。所以,维生素D不足会对胚胎着床产生一定的影响。此外,若是在妊娠期间维生素D不足,就有可能出现子痫前期、早产、剖腹产以及感染等不良情况,对母婴的生命安全构成了威胁。
因此,对于维生素D不足的女性,建议在胚胎移植前后适当补充维生素D来帮助胚胎更好的着床和生长发育。可以多饮食上多吃动物肝脏、海鱼和水果蔬菜等富含维生素D的食物;同时,也可以根据医嘱来选择吃一些强化VD或维生素D制剂等。
去美国做试管婴儿,从三方面提高囊胚着床率
1、五天养囊后进行基因检测,确保胚胎质量。
美国试管周期中,对女性进行科学促排来获取足够数量的成熟卵子,再运用前沿的单精子注射ICSI技术使卵子与经过洗涤优化的精子进行结合,然后把受精卵放置在特制的培养液中培育5天,形成由100多个细胞组成、生命力旺盛、发育潜能和着床能力都比较高的囊胚。
接下来,梦美生命专家会提取囊胚的滋养层细胞做成切片,再对其进行PGS/PGD基因筛查诊断,即通过PGS技术对囊胚的全部染色体数目和结构进行检测,判断染色体是否存在重复、缺失、易位等异常情况;而PGD技术则针对基因突变点进行诊断,有效避免200种遗传性疾病对后代的影响,如此就做到了从根源上保障囊胚的健康,大大降低了因胎儿染色体异常导致流产的可能性。
2、择优移植胚胎
在囊胚移植前,梦美生命专家会对女性子宫进行超声检查,如果发现子宫存在疾病或是异常情况,不利于胚胎的着床和生长发育,会运用先进的冷冻技术将囊胚进行冷冻保存。然后根据客户的实际情况进行对症诊疗和药物调理,待病症清除且子宫内环境达到理想的移植状态,即子宫内膜厚度适中(8~12㎜)、血流丰富、细胞分裂良好且激素水平均衡时,再将健康囊胚解冻并植入母体子宫的合适位置。这样既能保障女性的身体安全,又能提高囊胚的着床率。
3、移植后保胎,根据医嘱科学维持妊娠
在囊胚移植后,梦美生命专家会结合女性身体实际情况注射适量的黄体酮或HCG,促使黄体细胞的增生,促进孕激素的合成和分泌,支持黄体功能,提高子宫容受性,让囊胚更好的着床。此外,专家建议女性服用适量保胎药(孕酮、雌激素药物、阴道栓剂等)至怀孕十周,以及提倡在孕期的十个月内吃一些保健品(维生素D、深海鱼油、叶酸等)来维持妊娠。
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